Перший в світі Динамічний Волюметричний Комп’ютерний Томограф, що дозволяє максимально виконувати дослідження в режимі 4D (динамічні об’ємні дослідження), швидко й точно поставити діагноз, зменшити витрати і покращити якість надання допомоги.
Нова віха в історії КТ
Реальна користь для пацієнтів
Шлях до динамічної об'ємної КТ
Vitrea FX
Чикаго, 26 листопада 2008 - Toshiba, Медичні Системи, лідер у виробництві систем діагностичної і медичної візуалізації, ввела перший в світі 4D (динамічний об’ємний) комп’ютерний томограф – AQUILION PREMIUM. Ця провідна революційна діагностична система відображення створила переворот в лікуванні, оскільки дозволяє максимально економити час на діагностику для пацієнтів з небезпечними загрозливими для життя станами, такими як інсульт та інфаркт з днів і годин до лічених хвилин.
Вперше лікарі можуть бачити не лише тривимірні зображення органа, але й динамічний кровообіг будь-якого органу і його функцію. Aquilion Premium може відтворювати будь-який орган (включаючи серце, мозок, печінку, нирки та ін.) за лічені скани (один-два оберти) і покриває анатомічні області шириною до 80 мм. Це стало можливим завдяки використанню 160-рядного детектора високої роздільної здатності з товщиною зрізу 0.5 мм, що в 2,5 разів більше, аніж на самому технологічно досконалому 64-зрізовому томографі – AQUILION 64. Як наслідок - значне скорочення часу дослідження, променевого навантаження на пацієнта (менше тієї, яку пацієнт отримує під час рутинної рентгенографії), скорочення витрат контрастних речовин в кілька разів, і різке підвищення діагностичної достовірності. З Aquilion Premium відпадає необхідність багаторазових поновлень частини пунктів у часі, так як цілий орган або область захоплюються при єдиному оберті в один момент часу, повністю відсутні артефакти від рухів.
Aquilion Premium з його унікальною властивістю виконувати всебічні дослідження, включаючи функціональні дослідження, зменшує потребу в багаторазових, дублюючих тестах і інвазивних процедурах. В результаті ця передова система значно знижує витрати охорони здоров’я, тому що відпадає необхідність в непотрібних дублюючих скануваннях і тестах, також значно скорочується час діагностики.
"Введення Динамічного Об’ємного КТ є новою важливою віхою в історії комп’ютерної томографії" - сказав Doug Ryan, старший директор Бизнес підрозділу КТ Американського офісу Toshiba Медичні Системи. "Aquilion Premium є кульмінацією десятиріччя спеціалізованих досліджень та встановлює нові обрії і стандарти в комп’ютерній томографії, пропонуючи перспективні застосування, які можуть в значній мірі збільшити можливості в діагностиці та лікуванні, одночасно скорочуючи вартість витрат на охорону здоров’я в усьому світі". Нейрорадіолог, доктор Кіран Мерфі, який також є адюнкт-професором радіології в Університеті Джона Хопкінса, вважає, що протягом одного сканування візуалізація перфузії всієї голови пацієнта дає можливість виявити області мозку, де має місце уповільнений кровообіг, а також є загроза розвитку інсульту. Комп’ютерна томографія передбачає використання рентгенівських променів, які проходять крізь тіло пацієнта і створюють цифрові сигнали, котрі можуть виявлятися і відтворюватися комп’ютерами. Кожен зі 160 рядків детектора нового КТ генерує по 2 «зрізи» органу, або тканини за один оберт. Чим більше детекторів, тим краще роздільна здатність зображення. Комп’ютер зводить зрізи разом для демонстрації детальних зображень серця, мозку, а також оточуючих їх артерій в трьох вимірах. В деяких випадках пацієнту вводиться контрастна речовина з цілю покращення деталізації.
У Aquilion Premium є потенціал, щоб рятувати життя і покращувати його якість для багатьох людей, особливо, пацієнтів з неврологічними симптомами, пов’язаними з інсультом. При надходженні пацієнта з ознаками інсульту в приймальне відділення лікарні (Emergency Room), час на встановлення діагнозу займає кілька годин, в той час як кожна хвилина має значення. Як правило, пацієнти з підозрою на інсульт направляються на КТ дослідження, але існуючі в комп’ютерній томографії технології не завжди дають змогу остаточно визначитись з діагнозом (особливо на самих ранніх стадіях) й іноді потребують застосування додаткових тестів, таких як МРТ, що збільшує час діагностики в середньому на дві-чотири години або більше.
З Aquilion Premium час на встановлення діагнозу може бути суттєво скорочено (до хвилин). Весь набір даних, в тому числі функціональних, отримується точно, швидко, з мінімальним опроміненням і витратами контрастної речовини. Можливість в найкоротший термін з максимальною достовірністю і ефективністю прийти до правильного діагнозу значно покращує якість життя пацієнта і знижує витрати.
Для пацієнтів, з ознаками хвороб серця, час отримання діагнозу може бути зменшено від днів до хвилин. Як правило, пацієнтам, що поступають до приймальних відділень з болем за грудиною, призначають велику кількість досліджень для ідентифікації проблеми, включаючи УЗД, ЕКГ, лабораторні тести, дослідження кальцію, КТ ангіографію (CTA), тести на модальностях ядерної діагностики (ОФЕТ), катетеризацію з наступною ангіографією. Подібного роду тести можуть займати дні до виставлення остаточного діагнозу і супроводжуються значним променевим і токсичним (внаслідок застосування значних доз контрасту) навантаженням на пацієнта. З Aquilion Premium одне єдине дослідження забезпечує лікарів всією необхідною інформацією для правильної й своєчасної діагностики і лікування пацієнта менше ніж за 20 хвилин (саме дослідження триває від 0,3 до кількох секунд) і зі значно меншою витратою контрастної речовини і дозою опромінення.
10 років тому Toshiba почала перші дослідження по створенню динамічного волюметричного КТ сканера (4D сканера). На його створення було витрачено понад 0,5 млрд. доларів США. Розвиток платформи і технології детектора QUANTUM дозволили створити найтонші в галузі елементи датчика - 0.5 мм з найкращими параметрами високої і низькоконтрастної роздільної здатності. Крім того, ця повністю нова система устаткована великою кількістю інноваційних технологій, включаючи стіл для досліджень, який витримує навантаження до 300 кг (650 фунтів) і новий алгоритм динамічної об’ємної КТ реконструкції сирих даних coneXact.
Функція і-Station – передбачає відтворення на дисплеї інформації про пацієнта, кривих ЕКГ від ЕКГ монітору, відео з вправами по затримці подиху і розслаблюючі фільми на передній поверхні гентрі. Через застосування і-Station пацієнт може отримувати інструкції із затримки дихання та практикуватися затримувати дихання перед дослідженням і бачити залишок часу, на який ще потрібно затримувати подих. До того ж перед дослідженням можна проводити ознайомлення пацієнта з деякими процедурами за допомогою анімаційних роликів. Наявність цієї функції має особливе значення в педіатрії, оскільки спеціально підібрані мультфільми дозволяють малятам заспокоїтися і дуже легко перенести дослідження.
Дослідні зразки і бета системи були швидко модернізовані. В 2006 – початок 2007 року бета системи (Aquilion 256) і Aquilion Premium пройшли технічні і клінічні випробовування в Університеті Здоров’я (Fujita Health University), Національному Центрі Раку (National Cancer Center) в Японії і Університеті Джона Хопкінса (Johns Hopkins University) в США. Всі відгуки і побажання передових клініцистів від використання бета систем були втілені в систему Aquilion Premium, щоб гарантувати найкращі клінічні результати.
640-зрізовий комп’ютерний томограф має новітнє програмне забезпечення й найоптимальнішу апаратну частину. Цей томограф здатен вимірювати навіть незначні зміни кровообігу, а також хвилинні закупорки, що формуються в кровоносних судинах серця й мозку, розміри яких не перебільшують 1.5 мм.
Доктор Джо Ліма (кардіолог, адюнкт-професор, університету Джона Хопкінса), який здійснював перевірку ефективності роботи томографу при виявлені серцево-судинних захворювань, повідомив, що завдяки своїй потужності даний томограф дозволяє виявляти ранні ознаки закупорки кровообігу, ще до появи відповідних симптомів, а також незворотних змін в органах пацієнта. Закупорка артерій, вен, або капілярів будь-яких органів може існувати протягом багатьох років без будь-яких симптомів. Симптоми, притаманні даним захворюванням, такі як біль в грудях, втомлюваність, і головний біль з’являється лише в той час, як хвороба починає загрожувати життю пацієнта.
Дана система дозволяє виконувати: - не спіральне, по кадрове (step and shoot) багатозрізове (320-зрізів) дослідження будь-яких органів з високою роздільною здатністю (при цьому променеве навантаження дорівнює, і навіть нижче тієї яку пацієнт отримує при звичайному рентгенографічному дослідженні), що особливо важливо в педіатрії і досліджені пацієнтів в динаміці; - спіральне сканування при дослідженнях великих областей. - над якісні дослідження серця і коронарних судин без синхронізації і без затримки подиху; - якісні дослідження перфузії міокарду, мозку та будь-яких інших внутрішніх органів в двох та тривимірному режимах в реальному масштабі часу; - якісні дослідження скорочувальної здатності і зміни товщини стінок всіх камер серця з кольоровим картуванням в тривимірному режимі в реальному масштабі часу (4D); - динамічні дослідження всіх фаз кровообігу з кольоровим картуванням в тривимірному режимі в реальному масштабі часу (3D-CTA); - дослідження суглобів в динаміці (оцінка функції і можливостей її покращення); - дослідження транзиторних (минучих) порушень кровообігу (синдром переднього східчастого м’яза та будь-які інші порушення кровообігу пов’язані зі здавленням судин м’язами, кістками та іншими анатомічними і патологічними утвореннями); - субтракцію функціональних і морфологічних даних із створенням стереограм (3D-CTDSA); - динамічні дослідження всіх органів в двох і тривимірному режимах (3D багатоланарні реконструкції) в реальному масштабі часу (3D-MPR). Отримання на екрані монітору динамічних зображень будь-яких органів (особливо легень і серця) одночасно в усіх відомих площинах в режимі реального часу (4D Multyview) відкриває новітні обрії в променевій діагностиці.
Таким чином, система Aquilion Premium може розглядатися як низькодозовий неспіральний/спіральний волюметричний КТ сканер для всього тіла. В університеті Джона Хопкінса (США), Лейденському Університеті (Нідерланди), Клініці «Шаріте» (Німеччина) і Клініці професора Рейнмюллера (Австрія) раніше були встановлені 64-зрізові томографи Aquilion 64 (виробництва Toshiba Medical Systems). Повна задоволеність усіх клінічних потреб радіологів і їх віра в якість, надійність і інновації корпорації Toshiba спонукали замовників до придбання надсучасного томографу Aquilion Premium чи AquilionONE.
На сьогоднішній момент встановлені і працюють 320 і 640-зрізові системи Aquilion Premium і AquilionONE в більш ніж 90 медичних центрах по всьому світу:
1) Університет Джона Хопкінса (Johns Hopkins University in Baltimore), м. Балтимор, США; 2) Університет Джона Хопкинса (Johns Hopkins University in Brigham), м. Бригам, США; 3) Жіноча Лікарня (Women's Hospital in Boston), м. Бостон, США; 4) Millard Filmore, Нью-Йорк, США; 5) Nevada Imaging, США 6) Університетська Мережа Здоров’я (University Health Network), м. Торонто, Канада; 7) Університет Здоров’я (Fujita Health University), м. Фуджіта, Японія; 8) Медичний Університет (Iwate Medical University), Японія; 9) Національний Центр Раку (National Cancer Center), Японія; 10) Медичний центр Mt Elizabeth, Сінгапур; 11) Единбурзький Університет, м. Единбург, Великобританія; 12) Університет Humboldt (Humboldt University, Campus Charite Mitte), м. Берлин, Німеччина; 13) Essen, Німеччина 14) Медичний Центр Конрадія, м. Гамбург, Німеччина; 15) Медичний Центр проф. Бейера, м. Кельн, Німеччина; 16) Університетська Клініка, м. Грац, Австрія; 17) Університет Leiden (Leiden University Medical Center), м. Лайден, Нідерланди; 18) Vista Primary Care NAAS, м. Кильдаре, Ірландія; 19) CHU-HOP Медичний Центр, м. Ненсі, Франція; 20) Villa Sandra S.P.A., м. Рим, Італія; 21) Празький Військовий Шпиталь, м. Прага, Чехія; 22) Обласна Лікарня, м. Білгород, Росія; 23) НДІ Ендокринології, м. Москва, Росія; 24) НДІ Рентгенології, м. Москва, Росія; 25) НДІ Гематології, м. Новосибірськ, Росія; 26) Всеросійський Радіологічний Центр, м. Санкт-Петербург, Росія; 27) Російський кардіологічний Науково-Виробничий Комплекс Кардіології, м. Москва, Росія…
Найближчим часом заплановано монтаж ще 25 систем Aquilion Premium і AquilionONE.
Vitrea FX – це не 3D, а 4D робоча станція, розроблена спеціально для роботи з 4D даними, що отримуються на найсучаснішому динамічному волюметричному комп’ютерному томографі Aquilion Premium.
Програмне забезпечення є результатом плідної сумісної праці компаній Vital Images (США) і Toshiba Medical Systems (Японія).
Програмні пакети Vitrea FX:
• Базове програмне забезпечення (Basic Vitrea FX softrware); • КТ віртуальна ендоскопія (CT colonography); • ПЗ по автоматичному вимірюванню параметрів судин (Automated Vessel Measurement); • ПЗ з оцінки рівня кальцію в стінках коронарних та ін. судин (VScore); • ПЗ з оцінки периферійних судин (Peripheral Vessel Probe); • ПЗ по аналізу параметрів коронарних артерій (CT Cardiac); • ПЗ по аналізу функції серця (CFA); • ПЗ по аналізу щільності бляшок коронарних, сонних та ін. судин (SUREPlaque); • ПЗ по аналізу перфузії головного мозку (4D Neuro). Даний програмний пакет 4D Neuro є абсолютно новим спеціалізованим програмним забезпеченням з 4D реконструкціями.
Всі ці пакети включено в "Vitrea FX" в якості стандарту.